Chi trả tối đa cho các trường hợp khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế như thế nào ?

Độc giả gửi câu hỏi: “Tôi là công nhân và có tham gia BHYT. Tôi muốn hỏi nếu tôi đi KCB và có số tiền phải chi trả 100 triệu đồng thì tôi được bảo hiểm chi trả tối đa là bao nhiêu?”.

BHXH tỉnh Hậu Giang trả lời:

Bạn tham gia BHYT thuộc đối tượng người lao động. Theo quy định Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT, khi KCB quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng BHYT (áp dụng tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế). Tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý và bác sĩ điều trị chỉ định sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật sẽ có mức hưởng cụ thể cho từng trường hợp.

Theo Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang