Đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu ở tuyến dưới, có được lên bệnh viện tuyến tỉnh khám, chữa bệnh được không?
Ông Nguyễn Văn Xê, ở thị xã Long Mỹ, hỏi: “Vợ tôi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nhiều năm nay, giờ bị chẩn đoán mắc bệnh viêm gan C, tôi có thể đưa vợ tôi lên bệnh viện ở tỉnh khám và điều trị được không? Như vậy có được hưởng BHYT không?”.
Theo như nội dung câu hỏi của ông, hiện tại nơi đăng ký ban đầu trên thẻ BHYT của vợ ông không phải tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Hậu Giang. Đồng thời, ông không nêu rõ vợ ông tham gia BHYT thuộc đối tượng nào. Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Hậu Giang trả lời như sau:
- BVĐK tỉnh Hậu Giang là bệnh viện tuyến tỉnh. Trường hợp vợ ông KCB đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật (nhập viện trong tình trạng cấp cứu hoặc chuyển tuyến đúng quy định) và trình thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh ngay khi đến KCB quỹ BHYT thanh toán theo quyền lợi ghi trên thẻ BHYT: Mã quyền lợi (ô thứ 2 trên thẻ BHYT) số 2 quỹ BHYT thanh toán 100%, số 3 thanh toán 95%, số 4 thanh toán 80%. Trường hợp KCB trái tuyến (không trong tình trạng cấp cứu, chuyển tuyến không đúng quy định) quỹ BHYT thanh toán 60% chi phí điều trị nội trú. Phần cùng chi trả theo quy định vợ ông tự thanh toán với cơ sở KCB. Quỹ BHYT không thanh toán chi phí KCB ngoại trú trái tuyến.
- Ngoài phần cùng chi trả theo quy định nêu trên, trường hợp vợ ông được chỉ định sử dụng thuốc đặc trị viêm gan siêu vi C quỹ BHYT thanh toán tỷ lệ theo quy định của Bộ Y tế.
BHXH tỉnh Hậu Giang
- Nhiều giải pháp, cách làm hay trong thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
- Nhiều kết quả sau 15 năm thực hiện Chỉ thị số 38 “Đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế trong tình hình mới”
- Nữ lãnh đạo các đơn vị thuộc BHXH Việt Nam chia sẻ cách làm hay trong thực hiện nghiệp vụ, nhiệm vụ
- Bàn cách tháo gỡ khó khăn trong xây dựng, phát triển tour, tuyến và sản phẩm du lịch đặc thù cho miền Tây
- Cảnh báo phương thức, thủ đoạn lừa đảo chiếm đoạt tài sản mới
- Phát huy hiệu quả phong trào bảo vệ an ninh Tổ quốc trong công nhân, viên chức, lao động
- Nhiều giải pháp, cách làm hay trong thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
- Báo Hậu Giang điểm tin sáng 29 – 3
- Cần xử lý triệt để vấn nạn rải tờ rơi cho vay ở nhiều nơi
- Thị xã Long Mỹ phát triển mạnh kinh tế nông nghiệp
- Khai mạc Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời
- HẬU GIANG TẬN DỤNG THỜI CƠ PHÁT TRIỂN CON NGƯỜI TOÀN DIỆN
- Gấp rút hoàn tất công tác chuẩn bị chuỗi sự kiện ngành công thương
- “Bình đẳng giới và phòng, chống bạo lực gia đình cho phụ nữ nông thôn”
- “HIỂU ĐÚNG, NHẬN THỨC ĐÚNG, HÀNH ĐỘNG ĐÚNG” TRONG BẢO VỆ CHỦ QUYỀN BIỂN, ĐẢO VIỆT NAM ĐỐI VỚI HAI QUẦN ĐẢO HOÀNG SA VÀ TRƯỜNG SA
- Hỗ trợ tháo gỡ khó khăn trong giải ngân nguồn vốn thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững
- Đa dạng hình thức, kênh phân phối sản phẩm OCOP
- Hậu Giang phải đi nhanh hơn nữa
- Rộn ràng mùa thu hoạch lúa Đông xuân
- Trải nghiệm, thực hành chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ
- Tham quan, trình diễn cơ giới hóa trên cánh đồng canh tác lúa thông minh
- Trồng lúa “không dấu chân”
- Rộn ràng mùa cuộn rơm
- Trên công trường thi công xuyên tết
- Quyết tâm hoàn thành sớm Đường tỉnh 931
- Quà tết trao tay, nhân hai hạnh phúc