Áp mã dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế xã như thế nào ?

Thứ Sáu, ngày 20/07/2018 | 07:38

(HG) - Ngày 16-7-2018, Bộ Y tế đã có Công văn hỏa tốc số 4044 về việc Hướng dẫn áp mã dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT theo Thông tư 15/2018 tại trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực. Để đảm bảo việc kết nối, liên thông dữ liệu từ cơ sở khám, chữa bệnh lên các Cổng tiếp nhận dữ liệu đầy đủ, thuận lợi, Bộ Y tế hướng dẫn một số nội dung như sau: Bổ sung mã khám bệnh tại trạm y tế tuyến xã là TYT.1899, giá dịch vụ khám bệnh là 23.300 đồng; phòng khám đa khoa khu vực sẽ áp dụng mã khám bệnh của Bệnh viện hạng IV ban hành kèm theo Quyết định số 6061 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Bổ sung mã giường lưu tại trạm y tế tuyến xã là TYT.1925, giá tiền giường lưu theo quy định tại điểm b khoản 5 Điều 4 Thông tư 15/2018; bổ sung mã giường lưu tại phòng khám đa khoa khu vực chỉ làm nhiệm vụ cấp cứu, khám, chữa bệnh ngoại trú nhưng được Sở Y tế quyết định có giường lưu là PKKV.1925. Đối với mã giường nội trú tại phòng khám đa khoa khu vực được cấp giấy phép hoạt động bệnh viện hoặc được phê duyệt chuyển đổi thành đơn nguyên điều trị nội trú của bệnh viện đa khoa khu vực của tỉnh, bệnh viện huyện, trung tâm y tế huyện, áp dụng mã tiền giường theo Quyết định số 6061 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Trạm y tế tuyến xã sử dụng tên và mã dịch vụ kỹ thuật trong danh mục tương đương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế, đơn giá giữ nguyên theo giá dịch vụ kỹ thuật của Bệnh viện hạng IV theo quy định tại Thông tư 15, mức thanh toán bằng 70% giá của bệnh viện hạng IV.

 Đối với bảng kê khai thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT tại trạm y tế tuyến xã, tạm thời tại cột đơn giá, trạm y tế tuyến xã ghi giá dịch vụ kỹ thuật sau khi đã nhân đơn giá với tỷ lệ thanh toán 70%; đồng thời, khi trích xuất XML3 ban hành kèm theo Quyết định số 4210 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, trường TYLE_TT bằng 70, DON_GIA bằng giá dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện hạng IV.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Viết bình luận mới

Xem thêm

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024: 14 nội dung mới trọng tâm

08:31 20/12/2024

Ngày 29-6, Kỳ họp thứ 7, Quốc hội khóa XV đã thông qua Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15. Luật có hiệu lực thi hành từ ngày 1-7-2025.

Ngành BHXH Việt Nam: Chủ động góp phần xây nền tảng vững chắc đưa đất nước bước vào kỷ nguyên mới

08:17 13/12/2024

Mới đây, chủ đề về kỷ nguyên mới, kỷ nguyên vươn mình của dân tộc theo quan điểm của GS-TS.Tô Lâm - Tổng Bí thư Ban Chấp hành Trung ương Đảng Cộng sản Việt Nam, đã được đông đảo các cấp, các ngành, địa phương quan tâm nghiên cứu và bàn giải pháp thực hiện.

8 nhóm điểm mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi

07:01 06/12/2024

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) được Quốc hội thông qua chiều 27-11, có hiệu lực từ ngày 1-7-2025.

Chị em phụ nữ vượt khó cùng dệt “lưới an sinh”

07:16 29/11/2024

Dẫu kinh tế còn nhiều khó khăn nhưng nhiều chị em phụ nữ đã tiết kiệm, chủ động tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, để đảm bảo cuộc sống khi hết tuổi lao động.

Quyết tâm “về đích” chỉ tiêu BHXH, BHYT

07:31 22/11/2024

Các ngành, địa phương đang tích cực vận động bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT), quyết tâm đạt chỉ tiêu này trong năm nay.

Nhiều hiệu quả từ đối thoại về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

08:34 15/11/2024

Từ những buổi đối thoại có sự phối hợp giữa Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh cùng các huyện, thị, thành phố đã mang lại nhiều hiệu quả tích cực, góp phần lan tỏa, nâng cao nhận thức của người dân trong việc tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT).

Các hoạt động hưởng ứng Ngày Pháp luật Việt Nam thiết thực, hiệu quả

09:21 08/11/2024

Ngày Pháp luật Việt Nam (9-11 hàng năm) - một ngày mang tính giáo dục và khẳng định vị trí thượng tôn pháp luật trong xã hội, được cụ thể hóa trong Luật Phổ biến, giáo dục pháp luật từ năm 2012.

Thường trực Huyện ủy, UBND huyện Châu Thành đối thoại trực tiếp về chính sách bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

17:36 06/11/2024

(HGO) – Chiều ngày 6-11, Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp Huyện ủy, UBND huyện Châu Thành tổ chức Hội nghị tiếp xúc, đối thoại trực tiếp của người đứng đầu cấp uỷ đảng, chính quyền với nhân dân chuyên đề lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (BHXH, BHYT) trên địa bàn huyện năm 2024.

Mong muốn nhận được nhiều ý kiến phản hồi để nâng cao hơn nữa chất lượng phục vụ người dân và doanh nghiệp

07:13 01/11/2024

Mới đây, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ban hành Kế hoạch khảo sát, đánh giá sự hài lòng của cá nhân, tổ chức và doanh nghiệp với sự phục vụ của ngành BHXH Việt Nam năm 2024. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu (ảnh) đã có những chia sẻ xoay quanh kế hoạch này.

Nâng cao tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện

08:03 28/10/2024

Đến ngày 21-10, số người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện trên địa bàn huyện Long Mỹ là 3.123 người, đạt tỷ lệ 82,88% so chỉ tiêu tỉnh giao. Địa phương đang tích cực triển khai các giải pháp để nâng cao tỷ lệ này.

THÔNG TIN CẦN BIẾT
Nhiều mây, có mưa, có nơi mưa vừa, mưa to và rải rác có dông. Gió tây nam cấp 3. Trong cơn dông có khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.

Điểm tựa giúp phụ nữ thoát nghèo bền vững

09:41 26/12/2024

Hội LHPN huyện Châu Thành đã khẳng định được vai trò quan trọng của mình trong hỗ trợ hội viên phát triển kinh tế, thoát nghèo bền vững.

Phát huy vai trò phụ nữ Công giáo

09:38 26/12/2024

Với tinh thần đoàn kết, sống “Tốt đời, đẹp đạo”, phụ nữ Công giáo tại thành phố Ngã Bảy đã có nhiều đóng góp quan trọng trong phong trào Hội, góp phần vào sự phát triển của địa phương.

Hoàn thành tốt 2 nhiệm vụ đột phá

09:35 26/12/2024

Năm 2024, Hội LHPN huyện Châu Thành A chọn và triển khai thực hiện hoàn thành tốt 2 nhiệm vụ đột phá: “Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động Hội và đẩy mạnh phong trào phụ nữ xây dựng các mô hình kinh tế trang trại, gia trại, kinh tế nông nghiệp gắn với du lịch cộng đồng”.

Thành quả giảm nghèo

09:32 26/12/2024

Huyện Phụng Hiệp đã tập trung nguồn lực và triển khai nhiều giải pháp gắn với thực tế, qua đó góp phần giảm nghèo bền vững.