Thứ Sáu, ngày 25/08/2023 | 05:56
Bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách xã hội quan trọng, mang ý nghĩa nhân đạo và có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc; thực hiện BHYT toàn dân là thực hiện tốt chủ trương của Đảng và quy định của pháp luật về an sinh xã hội.
Tham gia BHYT, người dân có nhiều quyền lợi.
Chỉ cần tiết kiệm không quá 3.000 đồng mỗi ngày, mọi người có thể tự bảo vệ và chăm sóc sức khỏe của mình bằng cách tham gia BHYT.
Khi tham gia BHYT, nếu chẳng may ốm đau, bệnh tật người dân sẽ được quỹ BHYT chi trả phần lớn chi phí, từ đó người tham gia BHYT có thể yên tâm điều trị bệnh. Có nhiều trường hợp được quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh (KCB) cho người tham gia lên đến hàng tỉ đồng/người/đợt điều trị; chính điều này cho thấy lợi ích to lớn mà BHYT mang lại trong việc bảo vệ sức khỏe Nhân dân không vì mục đích lợi nhuận.
Trong những năm gần đây, việc mở rộng quyền lợi hưởng BHYT đã giúp cho người có thẻ BHYT tiếp cận tối đa các dịch vụ kỹ thuật y tế tiên tiến. Hiện nay, hầu hết thuốc, dịch vụ kỹ thuật đều được quỹ BHYT chi trả khi KCB đúng tuyến. Với mức đóng chưa đến 975.000 đồng/người/năm (không quá 3.000 đồng/ngày) nhưng khi không may mắc bệnh, kể cả những bệnh hiểm nghèo, có chi phí lớn, người tham gia sẽ được hưởng BHYT, không phân biệt dù giàu hay nghèo.
Mức đóng tăng, quyền lợi hưởng BHYT tăng
Từ ngày 01/7/2023, áp dụng mức lương cơ sở mới là 1.800.000 đồng theo đó mức đóng BHYT cũng tăng lên, cụ thể:
- Người đầu tiên trong gia đình tham gia BHYT theo hộ gia đình mức đóng bằng 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng (tương đương là 972.000 đồng/người/năm), tăng 167.400 đồng/người/năm so với mức đóng trước ngày 01/7/2023. Tương đương mỗi tháng tăng chưa đến 14.000 đồng.
- Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt đóng bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người đầu tiên trong gia đình; từ người thứ năm trở đi mức đóng bằng 40% của người đầu tiên trong gia đình.
Mức đóng BHYT tăng thì quyền lợi của người tham gia BHYT cũng tăng theo khi đi KCB đúng tuyến, cụ thể:
- Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, tương đương 270.000 đồng (trước ngày 01/7/2023 là 223.500 đồng). Như vậy, mỗi lần đi KCB người bệnh được quỹ BHYT chi trả tăng thêm tương đương 46.500 đồng.
- Quỹ BHYT thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở, tương đương 81.000.000 đồng (trước ngày 01/7/2023 là 67.050.000 đồng), tăng thêm tương đương 13.950.000 đồng.
Ngoài ra, mức thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH cũng tăng theo khi đi KCB tại cơ sở y tế không ký hợp đồng KCB BHYT hoặc KCB tại nơi đăng ký KCB ghi trên thẻ BHYT nhưng không xuất trình thủ tục KCB BHYT. Cụ thể:
- KCB tại cơ sở không ký hợp đồng KCB BHYT
+ KCB tại cơ sở tuyến huyện và tương đương: Thanh toán tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở đối với KCB ngoại trú, tương đương 270.000 đồng (trước 01/7/2023 là 223.500 đồng). Thanh toán tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở đối với KCB nội trú, tương đương 900.000 đồng (trước ngày 01/7/2023 là 745.000 đồng).
+ KCB nội trú tại cơ sở KCB tuyến tỉnh và tương đương: Thanh toán tối đa không quá 1,0 lần mức lương cơ sở, tương đương 1.800.000 đồng (trước 01/7/2023 là 1.490.000 đồng).
+ KCB nội trú tại cơ sở KCB tuyến Trung ương và tương đương: Thanh toán tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở, tương đương 4.500.000 đồng (trước 01/7/2023 là 3.725.000 đồng).
- Thanh toán đối với trường hợp không xuất trình thủ tục KCB BHYT khi đi KCB tại nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT
Thanh toán tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở đối với KCB ngoại trú, tương đương 270.000 đồng (trước 01/7/2023 là 223.500 đồng). Thanh toán tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở đối với KCB nội trú, tương đương 900.000 đồng (trước 01/7/2023 là 745.000 đồng).
Thời gian qua, ngành BHXH và ngành y tế luôn phối hợp chặt chẽ để nâng cao chất lượng KCB hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong KCB BHYT, tạo thuận lợi cho người dân KCB bằng thẻ BHYT như: Sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng “VssID - BHXH số” thay thế thẻ BHYT giấy trong KCB BHYT; đặc biệt từ tháng 9-2022 toàn tỉnh có 100% cơ sở y tế đã tiếp nhận KCB BHYT bằng căn cước công dân (CCCD) gắn chíp. Khi triển khai KCB BHYT bằng CCCD gắn chíp, người bệnh chỉ cần xuất trình 1 loại giấy tờ tùy thân là CCCD gắn chíp để làm thủ tục KCB, giúp đơn giản hóa giấy tờ, tiết kiệm thời gian cho người bệnh và cán bộ y tế khi làm thủ tục KCB BHYT.
THANH TÚ tổng hợp
17:57 18/06/2025
(HGO) – Chiều ngày 18-6, tại Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX (thành phố Cần Thơ), Ban Giám đốc BHXH khu vực XXX đã tổ chức họp mặt, gặp gỡ, chúc mừng các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương và địa phương đóng trên địa bàn thành phố Cần Thơ, tỉnh Hậu Giang, tỉnh Sóc Trăng nhân dịp kỷ niệm 100 năm Ngày Báo chí Cách mạng Việt Nam (21/6/1925 – 21/6/2025).
12:55 13/06/2025
(HGO) - Sáng 13-6, Hội nghị điển hình tiên tiến Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX lần thứ I (2025-2030) được tổ chức tại thành phố Cần Thơ.
19:06 12/06/2025
Nhờ tính ưu việt của chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), nhiều lao động khi về già đã có cuộc sống an nhàn nhờ được hưởng lương hưu hàng tháng, được cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) để chăm sóc sức khỏe, ổn định cuộc sống.
08:26 06/06/2025
Từ ngày 1-6-2025, Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX chính thức đi vào hoạt động trên cơ sở hợp nhất BHXH thành phố Cần Thơ, tỉnh Hậu Giang và tỉnh Sóc Trăng.
15:06 02/06/2025
(HGO) - BHXH tỉnh Hậu Giang vừa có công văn gửi các cơ quan, doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động, đơn vị quản lý người tham gia BHXH, BHYT, BHTN, hệ thống tổ chức dịch vụ thu do Văn phòng BHXH tỉnh Hậu Giang trực tiếp quản lý.
10:12 30/05/2025
(HGO) - Từ ngày 01/6/2025, Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX chính thức hoạt động (trên cơ sở hợp nhất BHXH thành phố Cần Thơ, BHXH tỉnh Sóc Trăng và BHXH tỉnh Hậu Giang), trụ sở BHXH khu vực XXX đặt tại thành phố Cần Thơ.
07:45 30/05/2025
(HG) - Ngày 29-5, tại Bảo hiểm xã hội khu vực XXX (thành phố Cần Thơ), Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị công bố quyết định của Giám đốc BHXH Việt Nam về công tác cán bộ. Dự hội nghị có ông Chu Mạnh Sinh, Ủy viên Ban Thường vụ Đảng ủy, Phó Giám đốc BHXH Việt Nam; ông Lê Quốc Việt, Phó Bí thư Thường trực Đảng ủy UBND tỉnh Hậu Giang; ông Nguyễn Minh Tâm, Phó Bí thư chuyên trách Đảng ủy UBND thành phố Cần Thơ.
14:33 29/05/2025
(HGO) - Ngày 29-5, tại Bảo hiểm xã hội khu vực XXX (thành phố Cần Thơ), Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị công bố quyết định của Giám đốc BHXH Việt Nam về công tác cán bộ.
07:28 28/05/2025
(HGO) - Bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH) tỉnh Hậu Giang vừa có Công văn số 688/BHXH-KHTC ngày 26/5/2025 gửi Ủy ban nhân dân tỉnh báo cáo kế hoạch chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH của kỳ chi trả tháng 6/2025.
15:53 16/05/2025
(HGO) - Ngày 16 - 5, hưởng ứng Tháng vận động, triển khai bảo hiểm xã hội (BHXH) toàn dân (Tháng 5), BHXH tỉnh phối hợp Bưu điện tỉnh Hậu Giang tổ chức Lễ ra quân tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình.
18:48 18/06/2025
(HGO) - Sáng ngày 18-6, tại Trung tâm hội nghị tỉnh đã diễn ra vòng chung kết Cuộc thi khởi nghiệp tỉnh Hậu Giang lần thứ IV năm 2025, với sự tham gia của 20 dự án, ý tưởng dự thi đạt xuất sắc ở vòng bán kết.
18:41 18/06/2025
Đó là một trong những vấn đề “nóng” mà đại biểu và cử tri đều quan tâm được bà Lê Thị Thanh Lam, Phó Trưởng đoàn chuyên trách Đoàn ĐBQH tỉnh Hậu Giang, nêu ý kiến thảo luận ở Hội trường Quốc hội về phát triển kinh tế - xã hội vào sáng ngày 18-6.
18:00 18/06/2025
Băn khoăn trước vấn nạn hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng và gian lận thương mại; tình hình đời sống của người lao động trước áp lực tăng giá và thu nhập suy giảm, đại biểu Quốc hội tỉnh Hậu Giang đề xuất, kiến nghị nhiều giải pháp giải quyết cụ thể đối với 2 vấn đề “nóng” này.
17:57 18/06/2025
(HGO) – Chiều ngày 18-6, tại Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX (thành phố Cần Thơ), Ban Giám đốc BHXH khu vực XXX đã tổ chức họp mặt, gặp gỡ, chúc mừng các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương và địa phương đóng trên địa bàn thành phố Cần Thơ, tỉnh Hậu Giang, tỉnh Sóc Trăng nhân dịp kỷ niệm 100 năm Ngày Báo chí Cách mạng Việt Nam (21/6/1925 – 21/6/2025).