Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp

Ngày 21/9/2016, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ban hành Công văn số 3647/BHXH-CSXH hướng dẫn tạm thời thực hiện chế độ tai nạn lao động (TNLĐ), bệnh nghề nghiệp (BNN) theo quy định của Luật An toàn, vệ sinh lao động.

Theo đó, từ ngày 01/07/2016, chế độ TNLĐ, BNN không còn thực hiện theo Luật BHXH mà sẽ được áp dụng theo Luật An toàn vệ sinh lao động số 84/2015/QH13 ngày 25/6/2015 và được gọi là bảo hiểm TNLĐ, BNN bắt buộc. Về điều kiện hưởng và mức hưởng của bảo hiểm TNLĐ, BNN bắt buộc vẫn được thực hiện như Luật BHXH.

Trong khi chờ sửa Quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH ban hành kèm theo Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016, BHXH Việt Nam hướng dẫn tạm thời các thủ tục thực hiện giải quyết chế độ TNLĐ, BNN với người bị TNLĐ, BNN điều trị xong, ra viện từ ngày 01/7/2016 trở đi.

1. Về hồ sơ đối với người bị TNLĐ, BNN lần đầu:

- Đối với hồ sơ hưởng chế độ TNLĐ, bao gồm các thành phần sau:

+ Sổ BHXH.

+ Văn bản đề nghị giải quyết chế độ TNLĐ do người sử dụng lao động lập theo mẫu số 05-HSB (bản chính).

+ Giấy ra viện sau khi đã điều trị thương tật TNLĐ ổn định đối với trường hợp điều trị nội trú hoặc giấy tờ khám, điều trị thương tật ban đầu đối với trường hợp điều trị ngoại trú.

+ Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa (bản chính).

- Đối với hồ sơ hưởng chế độ BNN, bao gồm các giấy tờ sau:

+ Sổ BHXH.

+ Văn bản đề nghị giải quyết chế độ BNN do người sử dụng lao động lập theo mẫu số 05-HSB (bản chính).

+ Giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú sau khi điều trị BNN ổn định. Đối với trường hợp không điều trị nội trú là giấy khám BNN hoặc phiếu hội chẩn BNN. Đối với người lao động bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp hưởng chế độ BNN thì thay bằng giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo mẫu quy định tại Quyết định số 120/2008/QĐ-TTg ngày 29/8/2008 của Thủ tướng Chính phủ.

+ Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa (bản chính).

(Còn tiếp)

NGUYỄN NGỌC TRÂM