Lương cơ sở tăng, mức hưởng BHXH, BHYT ra sao ?

Với mức lương cơ sở mới tăng lên 1.800.000 đồng/tháng áp dụng từ ngày 1-7-2023, thì nhiều khoản tiền, trợ cấp dành cho người lao động cũng được điều chỉnh tăng thêm. Để hiểu rõ mức hưởng tăng như thế nào, phóng viên Báo Hậu Giang có cuộc trao đổi với bà Nguyễn Thị Thanh Xuân (ảnh), Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh xoay quanh vấn đề này.

Cùng với tăng mức đóng, nhiều khoản tiền, trợ cấp BHXH được tính theo lương cơ sở mới được điều chỉnh tăng thêm. Xin bà cho biết cụ thể về các mức tăng thêm này ?

- Theo quy định tại Nghị định số 24/2023/NĐ-CP ngày 14-5-2023 của Chính phủ, từ ngày 1-7-2023 tăng lương cơ sở từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng, theo đó các khoản trợ cấp BHXH cũng sẽ thay đổi, cụ thể:

Mức trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 6 tháng tuổi là 2 lần mức lương cơ sở, tương đương 3.600.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 2.980.000 đồng).

Mức hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau một ngày bằng 30% mức lương cơ sở tương đương 540.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 447.000 đồng); mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở, tương đương 540.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 447.000 đồng); mức hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi điều trị thương tật, bệnh tật một ngày bằng 30% mức lương cơ sở, tương đương 540.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 447.000 đồng).

Tăng mức trợ cấp một lần cho người bị suy giảm khả năng lao động từ 5% đến 30%. Theo đó, mức trợ cấp một lần cho người bị suy giảm 5% khả năng lao động thì được hưởng 5 lần mức lương cơ sở, tương đương 9.000.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 7.450.000 đồng), sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ sở, tương đương 900.000 đồng.

Tiền trợ cấp hàng tháng cho người bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên được tăng lên. Cụ thể: suy giảm 31% khả năng lao động thì được hưởng bằng 30% mức lương cơ sở, tương đương 540.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 447.000 đồng) sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 2% mức lương cơ sở tương đương 36.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 29.800 đồng). Tiền trợ cấp phục vụ cho người bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên là 1.800.000 đồng so với mức 1.490.000 đồng trước đây. Trợ cấp một lần khi chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bằng 36 lần mức lương cơ sở, tương đương 64.800.000 đồng (trước đây là 53.640.000 đồng).

Bên cạnh đó, mức lương hưu hằng tháng thấp nhất của người lao động tham gia BHXH bắt buộc đủ điều kiện hưởng lương hưu theo quy định bằng mức lương cơ sở là 1.800.000 đồng (trước đây là 1.490.000 đồng). Trợ cấp mai táng bằng 10 lần mức lương cơ sở tương đương 18.000.000 đồng (trước đây là 14.900.000 đồng). Tiền trợ cấp tuất hằng tháng bằng 50% mức lương cơ sở tương đương 900.000 đồng so với trước đây là 745.000 đồng; trường hợp thân nhân không có người trực tiếp nuôi dưỡng thì mức trợ cấp tuất hằng tháng bằng 70% mức lương cơ sở tương đương 1.260.000 đồng so với trước đây là 1.043.000 đồng. Ngoài ra, người lao động có cả quá trình tham gia BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện thì tiền hưởng lương hưu hàng tháng thấp nhất sẽ bằng mức lương cơ sở là 1.800.000 đồng (trước đây là 1.490.000 đồng).

Mức đóng BHYT tăng từ ngày 1-7-2023, vậy người tham gia BHYT có được quyền lợi như thế nào, thưa bà ?

- Áp dụng theo mức lương cơ sở mới là 1.800.000 đồng/tháng thì mức đóng BHYT cũng tăng lên. Cụ thể, người đầu tiên trong gia đình tham gia BHYT theo hộ gia đình mức đóng bằng 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng (tương đương là 972.000 đồng/người/năm), tăng 167.400 đồng/người/năm so với mức đóng trước ngày 1-7-2023.

Mức đóng BHYT tăng tương ứng quyền lợi của người tham gia BHYT cũng tăng theo khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, cụ thể:

Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở tương đương 270.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 223.500 đồng).

Mức lương cơ sở tăng, song song đó nhiều khoản tiền, trợ cấp dành cho người lao động cũng được điều chỉnh tăng thêm.

Quỹ BHYT thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở tương đương 81.000.000 đồng (trước ngày 1-7-2023 là 67.050.000 đồng).

Ngoài ra, mức thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH cũng tăng theo khi đi khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế không ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT hoặc khám, chữa bệnh tại nơi đăng ký khám, chữa bệnh ghi trên thẻ BHYT nhưng không xuất trình thủ tục khám, chữa bệnh BHYT.

Thời gian qua ngành BHXH và ngành y tế luôn phối hợp chặt chẽ để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh BHYT, tạo thuận lợi cho người dân khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT như: Sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng “VssID - BHXH số” thay thế thẻ BHYT giấy trong khám, chữa bệnh BHYT; đặc biệt từ tháng 9-2022 toàn tỉnh có 100% cơ sở y tế tiếp nhận khám, chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chíp, việc triển khai thí điểm khám, chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chíp đã đem lại nhiều tiện ích thiết thực cho cả người bệnh và các cơ sở y tế; rút ngắn thủ tục hành chính, thời gian chờ đợi của người bệnh; đồng thời minh bạch thông tin, góp phần ngăn chặn, giảm thiểu tiêu cực trong khám, chữa bệnh BHYT.

Xin cảm ơn bà !

CẨM LÌNH thực hiện