Nghiêm túc kiểm tra, rà soát việc thực hiện quy trình cấp, cập nhật tăng, giảm thẻ bảo hiểm y tế

Thứ Năm, ngày 28/09/2017 | 04:34

(HG) - Trong Công văn số 4055 gửi Bảo hiểm xã hội (BHXH) các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc thanh toán hồ sơ khám, chữa bệnh (KCB) đối với trường hợp hết hạn thẻ sau thời điểm tra cứu, đã nêu rõ, theo quy định, các cơ sở KCB khi tiếp nhận người tham gia BHYT đến KCB thực hiện việc tra cứu thông tin về thẻ BHYT trên Cổng tiếp nhận của Hệ thống thông tin giám định BHYT. Tuy nhiên, theo phản ánh của một số cơ sở KCB BHYT, thời gian qua có nhiều trường hợp quyền lợi người KCB bị ảnh hưởng khi thẻ BHYT còn hạn sử dụng, nhưng khi gửi hồ sơ đề nghị thanh toán thì lại nhận được thông báo thẻ hết giá trị sử dụng.

Để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT và để thuận lợi cho các cơ sở KCB tổ chức KCB BHYT, BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các địa phương nghiêm túc kiểm tra, rà soát việc thực hiện quy trình cấp, cập nhật tăng, giảm thẻ BHYT để khắc phục ngay trường hợp nêu trên; yêu cầu cán bộ bộ phận thu và sổ - thẻ thực hiện đúng, đủ quy trình cấp, đổi, cập nhật dữ liệu thẻ BHYT theo Công văn số 3881 ngày 7/10/2016 của BHXH Việt Nam. Đồng thời, làm rõ trách nhiệm của các cá nhân, tập thể để xảy ra tình trạng nêu trên, từ đó đề xuất hình thức kỷ luật theo quy định, báo cáo kết quả về BHXH Việt Nam. Đối với các hồ sơ mà cơ sở KCB đã tra cứu thông tin thẻ hợp lệ tại thời điểm người tham gia BHYT đến KCB, cơ quan BHXH thực hiện tiếp nhận, giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng các quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn.

Theo BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM

Viết bình luận mới

Xem thêm

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024: 14 nội dung mới trọng tâm

08:09 27/12/2024

Người tham gia BHXH tự nguyện đáp ứng đủ điều kiện theo quy định được hưởng trợ cấp thai sản với mức là 2 triệu đồng cho mỗi con mới sinh, do ngân sách nhà nước bảo đảm, người lao động không phải đóng thêm so với quy định hiện hành.

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024: 14 nội dung mới trọng tâm

08:31 20/12/2024

Ngày 29-6, Kỳ họp thứ 7, Quốc hội khóa XV đã thông qua Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15. Luật có hiệu lực thi hành từ ngày 1-7-2025.

Ngành BHXH Việt Nam: Chủ động góp phần xây nền tảng vững chắc đưa đất nước bước vào kỷ nguyên mới

08:17 13/12/2024

Mới đây, chủ đề về kỷ nguyên mới, kỷ nguyên vươn mình của dân tộc theo quan điểm của GS-TS.Tô Lâm - Tổng Bí thư Ban Chấp hành Trung ương Đảng Cộng sản Việt Nam, đã được đông đảo các cấp, các ngành, địa phương quan tâm nghiên cứu và bàn giải pháp thực hiện.

8 nhóm điểm mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi

07:01 06/12/2024

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) được Quốc hội thông qua chiều 27-11, có hiệu lực từ ngày 1-7-2025.

Chị em phụ nữ vượt khó cùng dệt “lưới an sinh”

07:16 29/11/2024

Dẫu kinh tế còn nhiều khó khăn nhưng nhiều chị em phụ nữ đã tiết kiệm, chủ động tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, để đảm bảo cuộc sống khi hết tuổi lao động.

Quyết tâm “về đích” chỉ tiêu BHXH, BHYT

07:31 22/11/2024

Các ngành, địa phương đang tích cực vận động bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT), quyết tâm đạt chỉ tiêu này trong năm nay.

Nhiều hiệu quả từ đối thoại về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

08:34 15/11/2024

Từ những buổi đối thoại có sự phối hợp giữa Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh cùng các huyện, thị, thành phố đã mang lại nhiều hiệu quả tích cực, góp phần lan tỏa, nâng cao nhận thức của người dân trong việc tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT).

Các hoạt động hưởng ứng Ngày Pháp luật Việt Nam thiết thực, hiệu quả

09:21 08/11/2024

Ngày Pháp luật Việt Nam (9-11 hàng năm) - một ngày mang tính giáo dục và khẳng định vị trí thượng tôn pháp luật trong xã hội, được cụ thể hóa trong Luật Phổ biến, giáo dục pháp luật từ năm 2012.

Thường trực Huyện ủy, UBND huyện Châu Thành đối thoại trực tiếp về chính sách bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

17:36 06/11/2024

(HGO) – Chiều ngày 6-11, Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp Huyện ủy, UBND huyện Châu Thành tổ chức Hội nghị tiếp xúc, đối thoại trực tiếp của người đứng đầu cấp uỷ đảng, chính quyền với nhân dân chuyên đề lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (BHXH, BHYT) trên địa bàn huyện năm 2024.

Mong muốn nhận được nhiều ý kiến phản hồi để nâng cao hơn nữa chất lượng phục vụ người dân và doanh nghiệp

07:13 01/11/2024

Mới đây, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ban hành Kế hoạch khảo sát, đánh giá sự hài lòng của cá nhân, tổ chức và doanh nghiệp với sự phục vụ của ngành BHXH Việt Nam năm 2024. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu (ảnh) đã có những chia sẻ xoay quanh kế hoạch này.

THÔNG TIN CẦN BIẾT
Nhiều mây, có mưa, có nơi mưa vừa, mưa to và rải rác có dông. Gió tây nam cấp 3. Trong cơn dông có khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.

Chương trình nghệ thuật "Hậu Giang chào năm mới 2025" diễn ra tối 31-12 tại Công viên Xà No được dàn dựng công phu

22:33 30/12/2024

(HG) - Chiều tối 30-12, ông Trương Cảnh Tuyên, Ủy viên Thường vụ Tỉnh ủy, Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh, cùng các sở, ngành có liên quan, tham dự buổi tổng duyệt Chương trình nghệ thuật "Hậu Giang chào năm mới 2025".

Tăng tốc phát triển trong năm mới

19:15 30/12/2024

Năm 2024, Tỉnh ủy thực hiện nhiệm vụ chính trị với tinh thần “Đổi mới, đột phá, quyết tâm, khát vọng”, cùng sự vào cuộc quyết liệt của cả hệ thống chính trị, sự đồng thuận của Nhân dân và doanh nghiệp, đã nỗ lực nắm bắt thời cơ, thuận lợi vượt qua khó khăn, thách thức, hoàn thành và vượt toàn diện 18/18 chỉ tiêu đề ra.

Nét xuân trên đường hoa

19:14 30/12/2024

Mỗi sớm mai, khi nắng ấm chiếu xuống những con đường của vùng quê Hậu Giang, sắc hoa rực rỡ và làn gió nhẹ nhàng thổi qua hàng cây xanh đã tạo nên một cảnh tượng bình yên đến lạ.

Thanh niên nuôi cá tai tượng da beo đạt giải thưởng Lương Định Của

19:12 30/12/2024

Phát huy tinh thần khởi nghiệp và nỗ lực vượt khó làm giàu cho gia đình, anh Nguyễn Trí Thức, Phó Bí thư Đoàn Thanh niên, Chủ tịch Hội LHTN Việt Nam thị trấn Ngã Sáu, huyện Châu Thành, đã xây dựng thành công mô hình kinh tế nuôi cá tai tượng da beo, mang lại thu nhập cao và tạo việc làm ổn định cho một số lao động trẻ.