Quyền lợi ra sao khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục ?

Thứ Tư, ngày 21/02/2018 | 08:19

Độc giả gửi câu hỏi: “Người bệnh tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình khi tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục thì được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh (KCB) phải không?”.

BHXH tỉnh Hậu Giang trả lời:

Theo quy định điểm c, khoản 1, Điều 22 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định “100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến”.

Như vậy, người tham gia BHYT hộ gia đình có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB đúng tuyến 20% trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (lớn hơn 7.800.000 đồng) mang chứng từ đến cơ quan BHXH gần nhất để được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm. Các lần đi KCB đúng tuyến sau đó, ngoài việc xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh phải xuất trình thêm giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm do cơ quan BHXH cấp sẽ được hưởng 100% chi phí KCB BHYT.

Theo Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang

Viết bình luận mới

Xem thêm

10 kết quả nổi bật trong năm 2024 của ngành BHXH Việt Nam

09:00 10/01/2025

Với phương châm hành động “Đoàn kết, kỷ cương, linh hoạt, sáng tạo, chuyên nghiệp, hiệu quả, đổi mới, phát triển”, cùng quyết tâm “Nói đi đôi với làm”, “Chỉ bàn làm chứ không bàn lùi”, trong năm 2024,

Vì mục tiêu đảm bảo an sinh xã hội

08:21 03/01/2025

Phát huy kết quả đạt được trong năm 2024, ngay từ đầu năm 2025, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh đã đề ra nhiều giải pháp cụ thể để thực hiện tốt nhiệm vụ được giao, đảm bảo ngày càng tốt hơn quyền lợi của người tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp.

Chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH gộp tháng 1 và tháng 2-2025

09:41 01/01/2025

(HGO) – Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa ban hành văn bản số 4791 gửi Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam; BHXH các tỉnh, thành phố về việc chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH tháng 1 và tháng 2-2025.

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024: 14 nội dung mới trọng tâm

08:09 27/12/2024

Người tham gia BHXH tự nguyện đáp ứng đủ điều kiện theo quy định được hưởng trợ cấp thai sản với mức là 2 triệu đồng cho mỗi con mới sinh, do ngân sách nhà nước bảo đảm, người lao động không phải đóng thêm so với quy định hiện hành.

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024: 14 nội dung mới trọng tâm

08:31 20/12/2024

Ngày 29-6, Kỳ họp thứ 7, Quốc hội khóa XV đã thông qua Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15. Luật có hiệu lực thi hành từ ngày 1-7-2025.

Ngành BHXH Việt Nam: Chủ động góp phần xây nền tảng vững chắc đưa đất nước bước vào kỷ nguyên mới

08:17 13/12/2024

Mới đây, chủ đề về kỷ nguyên mới, kỷ nguyên vươn mình của dân tộc theo quan điểm của GS-TS.Tô Lâm - Tổng Bí thư Ban Chấp hành Trung ương Đảng Cộng sản Việt Nam, đã được đông đảo các cấp, các ngành, địa phương quan tâm nghiên cứu và bàn giải pháp thực hiện.

8 nhóm điểm mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi

07:01 06/12/2024

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) được Quốc hội thông qua chiều 27-11, có hiệu lực từ ngày 1-7-2025.

Chị em phụ nữ vượt khó cùng dệt “lưới an sinh”

07:16 29/11/2024

Dẫu kinh tế còn nhiều khó khăn nhưng nhiều chị em phụ nữ đã tiết kiệm, chủ động tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, để đảm bảo cuộc sống khi hết tuổi lao động.

Quyết tâm “về đích” chỉ tiêu BHXH, BHYT

07:31 22/11/2024

Các ngành, địa phương đang tích cực vận động bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT), quyết tâm đạt chỉ tiêu này trong năm nay.

Nhiều hiệu quả từ đối thoại về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

08:34 15/11/2024

Từ những buổi đối thoại có sự phối hợp giữa Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh cùng các huyện, thị, thành phố đã mang lại nhiều hiệu quả tích cực, góp phần lan tỏa, nâng cao nhận thức của người dân trong việc tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT).

THÔNG TIN CẦN BIẾT
Nhiều mây, có mưa, có nơi mưa vừa, mưa to và rải rác có dông. Gió tây nam cấp 3. Trong cơn dông có khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.

Kỷ niệm 60 năm Ngày thành lập Bảo Việt và Sinh nhật 20 năm Bảo Việt Hậu Giang

17:39 14/01/2025

(HG) - Chiều ngày 14-1, Công ty Bảo Việt Hậu Giang tổ chức Lễ Kỷ niệm 60 năm Ngày thành lập Bảo Việt (15/1/1965-15/1/2025) và Sinh nhật 20 năm Bảo Việt Hậu Giang (16/6/2004-16/6/2024),

Thăm và chúc tết Tổng lãnh sự quán Hà Lan, Australia và các tổ chức phi Chính phủ

17:05 14/01/2025

Ngày 13 và 14-1, UBND tỉnh Hậu Giang đã tổ chức 2 đoàn công tác đến thăm và chúc mừng năm mới Tổng lãnh sự quán các nước tại Thành phố Hồ Chí Minh, các tổ chức phi Chính phủ có mối quan hệ với tỉnh thời gian qua.

Ngành kiểm sát cần tiếp tục phát huy tốt hơn vai trò bảo vệ pháp luật

15:53 14/01/2025

(HGO) - Đây là chỉ đạo của ông Nguyễn Đức Thái, Phó Viện trưởng, Viện Kiểm sát nhân dân (KSND) tối cao tại Hội nghị triển khai nhiệm vụ công tác kiểm sát Hậu Giang năm 2025 vào sáng ngày 14-1.

Trao đổi kinh nghiệm trong xây dựng thành công trường chính trị đạt chuẩn

14:47 14/01/2025

(HGO) – Sáng ngày 14-1, Trường Chính trị Hậu Giang có buổi tiếp đoàn công tác Trường Chính trị Phạm Hùng (tỉnh Vĩnh Long) và Trường Chính trị tỉnh Bình Thuận đến nghiên cứu thực tế, trao đổi kinh nghiệm trong xây dựng thành công trường chính trị đạt chuẩn mức 1.