Bảo hiểm y tế toàn dân - Khó đủ đường

Bài 2: Lãng phí cấp thẻ bảo hiểm y tế trùng

Thứ Ba, ngày 16/08/2016 | 07:08

Trong khi nhiều xã, phường, thị trấn thấy... “hạnh phúc” khi nâng được tỷ lệ người dân tham gia BHYT mỗi tháng một vài phần trăm, nhất là với các xã nông thôn mới, thì có những xã công bố tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt vượt khung 100% !?

Thoạt đầu mới nghe tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt trên 100% thật sự gây tò mò và không hiểu lý do vì sao có chuyện lạ đời như vậy? Tuy nhiên, bên trong nó là sự lãng phí không nhỏ.

Bà Trương Thị Màu (trái) cầm hai thẻ BHYT được cấp và mua đều còn thời hạn sử dụng.

1 người 2 thẻ BHYT

Tình trạng tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt trên 100% xảy ra tại 4 địa phương là xã Tân Bình, Hòa An của huyện Phụng Hiệp, xã Xà Phiên, Lương Nghĩa của huyện Long Mỹ. Cao nhất là xã Xà Phiên đạt 123%, Tân Bình đạt 121%, Hòa An đạt 114% và thấp nhất là Lương Nghĩa đạt trên 111%. Các xã này là xã đặc biệt khó khăn, người dân trên địa bàn xã được cấp thẻ BHYT 100%, vậy thêm mười mấy, hai mươi phần trăm nữa, kiếm ở đâu ra đây?, nhưng chắc chắn không có chuyện tính toán sai số liệu ở đây.

Cầm 2 chiếc thẻ BHYT trên tay, bà Trương Thị Màu, ở ấp 7, xã Xà Phiên, lý giải: “Cả hai thẻ đều còn hạn sử dụng, một cái tôi mua, còn 1 cái xã cấp. Dù có hai thẻ, nhưng chỉ sử dụng có 1 cái thôi. Tôi cũng ít khi đi khám bệnh, thẻ BHYT chỉ để hờ đó, nên có 2 cái cũng như không hà, có đi khám gì nhiều đâu”. Không chỉ có bà Màu, mà bà Huỳnh Thị Nguyên, cũng ở ấp 7, có cùng lúc hai thẻ BHYT. Với 1 thẻ tự mua và 1 thẻ được cấp. “Cũng có những người khác được 2 thẻ giống như nhà tui vậy nè”, bà Nguyên nói.

Theo ông Hồ Văn Khâm, Phó Chủ tịch UBND xã Xà Phiên: “Khi triển khai cấp thẻ BHYT cho người dân trên địa bàn xã, chúng tôi đã rà soát lại các đối tượng thuộc diện được cấp thẻ chính sách, nhằm tránh trùng thẻ do đối tượng chính sách đã cấp đầu năm. Việc cấp thẻ BHYT cho người dân năm nay chỉ mới thực hiện trong tháng 7. Đến nay, xã đã cấp được khoảng 98% thẻ, trong tổng số thẻ được in là 15.383 thẻ. Số còn lại chưa cấp được là do đối tượng đi làm ăn xa, chưa về nhận thẻ. Việc cấp trùng là do những trường hợp mua thẻ tự nguyện trước khi được cấp thẻ, trong đó có học sinh”.

Đầu năm 2016, đã có chính sách hoàn trả lại số tiền mua BHYT. Theo quy định, đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT sẽ được hoàn trả tiền nếu trước đó đã mua thẻ BHYT. Số tiền BHYT được hoàn trả tương ứng thời gian còn lại của thẻ BHYT, kể từ khi cơ quan BHXH thu hồi được thẻ BHYT còn giá trị sử dụng và nhận đủ hồ sơ hoàn trả theo quy định. Với mười mấy phần trăm mua vượt BHYT ở các xã trên, số tiền hoàn trả chắc không ít. Trao đổi về vấn đề triển khai hoàn tiền cho đối tượng có thẻ trùng ở huyện, ông Nguyễn Thanh Nhàn, Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Phụng Hiệp, cho biết: “Huyện đã có thông báo trên các phương tiện thông tin đại chúng, thông tin cho địa phương để thông báo lại cho người dân có thẻ trùng ở hai xã Tân Bình, Hòa An và 4 ấp được cấp thẻ ở xã Long Thạnh và xã Hòa Mỹ đi làm thủ tục nhận lại tiền. Tuy nhiên đến nay chưa thể hoàn lại tiền đóng cho tất cả các đối tượng”.

Vậy vì sao qua nhiều tháng triển khai chính sách hoàn tiền đóng BHYT mà người dân đi nhận tiền lại rất ít ?

Phiền hà thủ tục hoàn tiền mua BHYT

Theo lời của bà Màu, năm trước, sau khi bà mua thẻ BHYT, cũng nhận được thông tin hoàn trả lại tiền, nhưng do khi địa phương cấp thẻ BHYT năm 2015, bà thấy mình có thẻ BHYT rồi nên không lấy nữa. Đến khi có chủ trương hoàn tiền, bà không có hai thẻ mang theo trình với cơ quan BHXH huyện nên không được nhận lại tiền. Bà Màu phân trần: “Đến nay, được cấp thẻ mới, thẻ cũ còn sử dụng đến tháng 10-2016 mới hết hạn. Bây giờ đi phải lên tận BHXH huyện, đường xá xa xôi, thủ tục đi hai lần mới lãnh được, mà tiền nhận lại 3 tháng cũng chẳng có bao nhiêu, thấy lu bu nên thôi”. Trường hợp bà Nguyên ở cùng ấp 7 kể trên cũng vậy, vì ngán ngại thủ tục rườm rà, đường xa nên không đi nhận tiền lại.

Theo thông tin từ các cơ quan BHXH trong tỉnh, để được hoàn tiền, người có thẻ BHYT phải có đủ hai thẻ và làm đủ hồ sơ theo hướng dẫn của cơ quan BHXH huyện mới được nhận hồ sơ. Sau 15 ngày làm việc, người dân sẽ được nhận tiền lại. Như vậy, để nhận được tiền hoàn lại, người có thẻ BHYT trùng phải hai bận đến cơ quan BHXH huyện. Đường xa, lại sợ tốn kém chi phí, nên người dân không… thèm nhận tiền hoàn lại.

Người dân bỏ dở chuyện nhận tiền hoàn lại, còn địa phương, cơ quan BHXH cũng chưa thật sự quan tâm đến việc thực hiện, nắm bắt đối tượng có thẻ trùng để hướng dẫn họ đi nhận lại tiền. Địa phương không nắm được người nào có thẻ trùng và bao nhiêu người có thẻ trùng để tuyên truyền, cơ quan BHXH cũng chưa có thống kê những ai có thẻ trùng và ai đã đến thực hiện thủ tục hoàn tiền. Bà Quách Thị Bích Phượng, Phó Giám đốc BHXH tỉnh, nói: “Việc đối chiếu lại để biết đối tượng nào có thẻ trùng là rất khó, mất thời gian, do hai mã thẻ (một mã mua theo hộ gia đình, một mã thẻ được cấp) khác nhau. Chỉ khi so ngày, tháng, năm sinh, địa chỉ, tên mới biết trùng, nhưng rất khó. Vì vậy, chủ yếu chúng tôi tuyên truyền người dân có thẻ trùng tự đến cơ quan BHXH để nhận tiền”.

Chỉ ra hướng tháo gỡ, bà Phượng cho biết thêm địa phương áp dụng quy trình thủ tục đúng nhưng còn cứng nhắc. Do khi nhận hồ sơ cơ quan BHXH phải đối chiếu thẻ, tính tiền, quy tiền ra là bao nhiêu, nhiều việc nên đa phần không thể thực hiện trả tiền ngay khi người dân nộp thủ tục. Tuy nhiên, nếu đảm bảo được nhân lực, vẫn có thể thực hiện hoàn tiền ngay cho đối tượng. Như vậy, sẽ tránh được phiền hà cho người dân.

Điều đáng nói là nếu việc này thực hiện càng chậm thì số tiền được hoàn lại cho người dân ít dần. Do số tiền BHYT được hoàn trả tương ứng thời gian còn lại của thẻ BHYT kể từ khi cơ quan BHXH thu hồi được thẻ BHYT còn giá trị sử dụng và nhận đủ hồ sơ hoàn trả theo quy định. Vậy là dân xã nghèo tính ra chẳng được hỗ trợ !

Bài, ảnh: HỒNG DIỄM

------------------------

Bài 3: Bao giờ đạt chỉ tiêu ?

Với tỷ lệ người dân tham gia BHYT như hiện nay, cần thêm hơn 7% nữa mới đạt chỉ tiêu, rõ ràng là chuyện rất khó khăn đối với các địa phương…

Viết bình luận mới

Xem thêm

Không để gián đoạn chăm sóc sức khỏe Nhân dân khi sáp nhập

08:03 30/06/2025

Trong bối cảnh giao thời chuyển giao thực hiện mô hình tổ chức chính quyền địa phương 3 cấp sang 2 cấp, ngành y tế thông tin mọi hoạt động khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe Nhân dân vẫn được duy trì như bình thường.

Đòn bẩy nâng cao sức khoẻ nhân dân

09:51 27/06/2025

Trong nhiệm kỳ 2020 - 2025, ngành Y tế tỉnh quan tâm thực hiện nhiều hình thức đào tạo, thu hút nguồn nhân lực bác sĩ. Đây được xem là nhiệm vụ cốt yếu để thực hiện mục tiêu nâng cao sức khoẻ Nhân dân.

Chú trọng công tác dân số và phát triển

06:48 20/06/2025

Trong bối cảnh cả hệ thống chính trị đang khẩn trương tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp, thị xã Long Mỹ vẫn tập trung thực hiện công tác dân số và phát triển, tạo nhiều nền tảng quan trọng cho giai đoạn tới.

Cải thiện suy dinh dưỡng trẻ em: Vì tầm vóc Việt

07:37 19/06/2025

Năm năm qua (2020-2025), ngành y tế tỉnh đã quan tâm cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng (SDD) trẻ em ở tỉnh. Thực hiện hoàn thành vượt chỉ tiêu tỷ lệ trẻ dưới 5 tuổi SDD cân nặng/tuổi đề ra trong nhiệm kỳ qua.

Tiêm vắc-xin, cách phòng bệnh hiệu quả cho trẻ

08:28 17/06/2025

Sáu tháng đầu năm nay, mạng lưới làm công tác tiêm chủng vắc-xin của toàn ngành y tế tiếp tục duy trì thành quả của công tác tiêm chủng, đảm bảo công tác tiêm chủng mở rộng được triển khai đạt tỷ lệ cao và an toàn, hiệu quả.

Phòng bệnh sốt xuất huyết không khó nếu mỗi gia đình đều hành động

05:42 16/06/2025

Thời tiết mưa nhiều, bắt đầu vào cao điểm của bệnh sốt xuất huyết (SXH), ngành y tế kêu gọi mỗi cá nhân, mỗi thành viên trong hộ gia đình có trách nhiệm tham gia phòng, chống bệnh SXH với những hành động đơn giản, thiết thực theo tinh thần “không có lăng quăng, không có muỗi vằn, không có SXH”.

Mít-tinh, diễu hành hưởng ứng Ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết lần thứ 15

09:02 13/06/2025

(HG) - Ngày 12-6, tại huyện Châu Thành A, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm ở người tỉnh đã tổ chức Lễ mít-tinh, diễu hành hưởng ứng Ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết lần thứ 15 trên địa bàn tỉnh năm 2025 với sự tham dự của khoảng 400 đại biểu.

Tập trung nguồn lực triển khai bệnh án điện tử

14:34 08/06/2025

Các bệnh viện, trung tâm y tế có khám, chữa bệnh của tỉnh triển khai thực hiện bệnh án điện tử đến tháng 9 tới, mục tiêu này được ngành y tế tỉnh tập trung nguồn lực, quyết tâm thực hiện được nhiệm vụ này.

Dự phòng chủ động, ngăn dịch bệnh truyền nhiễm bùng phát

06:16 05/06/2025

Năm tháng đầu năm nay, tình hình các loại dịch bệnh truyền nhiễm được kiểm soát, Hậu Giang là địa phương có số ca bệnh sốt xuất huyết, tay - chân - miệng thuộc tốp thấp ở khu vực phía Nam. Phòng bệnh chủ động, điều trị hiệu quả là hai yếu tố ngành y tế tỉnh đang thực hiện để kiểm soát tốt tình hình dịch.

Toàn tỉnh ghi nhận số ca sốt xuất huyết, tay - chân - miệng đều giảm so với cùng kỳ

05:37 04/06/2025

(HG) - Ban Chỉ đạo Phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm ở người tỉnh vừa tổ chức Hội nghị triển khai kế hoạch hưởng ứng ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết lần thứ 15 trên địa bàn tỉnh Hậu Giang nhằm chủ động phòng, chống các dịch bệnh truyền nhiễm,

THÔNG TIN CẦN BIẾT
Nhiều mây, có mưa, có nơi mưa vừa, mưa to và rải rác có dông. Gió tây nam cấp 3. Trong cơn dông có khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.

Thành lập Tổ Công tác thường trực tiếp nhận, hướng dẫn, giải đáp khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình sắp xếp tổ chức bộ máy

11:02 30/06/2025

(HGO) - Nhằm đảm bảo vận hành mô hình chính quyền địa phương 02 cấp thông suốt, hiệu quả, Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XXX vừa thành lập Tổ Công tác thường trực tiếp nhận, hướng dẫn, giải đáp khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình sắp xếp tổ chức bộ máy

Kính gửi Quý độc giả thân yêu !

08:11 30/06/2025

Kể từ số báo này, Báo Hậu Giang sẽ chính thức ngừng xuất bản, chia tay với Quý độc giả theo sự chỉ đạo của Thường trực Tỉnh ủy để sáp nhập về đơn vị hành chính mới thành phố Cần Thơ theo Nghị quyết số 202/2025/QH 15 ngày 12 tháng 6 năm 2025 của Quốc hội về việc sắp xếp đơn vị hành chính cấp tỉnh năm 2025.

“Hạnh phúc tuổi trẻ”

08:10 30/06/2025

Đây là quyển sách của triết gia Ấn Độ Jiddu Krishnamurti (1895-1986) dành cho những người trẻ.

Mãi nhớ Hậu Giang qua từng câu hát, lời ca !

08:09 30/06/2025

Miền đất Hậu Giang đã để lại trong ký ức bao người không chỉ qua âm nhạc, mà ở các thể loại nghệ thuật khác như văn, thơ, nhiếp ảnh...