Bệnh viện gặp khó do kỹ thuật chưa trùng nhau

Sau 2 ngày chính thức áp dụng giá dịch vụ y tế thống nhất trên toàn quốc, nhìn chung việc thu phí dịch vụ của các bệnh viện trên địa bàn tỉnh không ảnh hưởng nhiều đến người bệnh. Tuy nhiên, đối với một số đối tượng bệnh mãn tính, bệnh nặng sẽ gặp không ít khó khăn khi chi phí tăng lên.

Người dân đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang.

Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang, trao đổi với chúng tôi về vấn đề tăng giá dịch vụ, chị Huỳnh Thị Tho, con gái bà Võ Thị Hà, ở xã Vĩnh Trung, huyện Vị Thủy, bị bệnh nhược cơ đang nằm điều trị tại bệnh viện, băn khoăn: “Lần này, mẹ tôi nằm viện chưa áp dụng giá mới, nhưng không biết lần sau giá tăng lên nhiều hay không? Mẹ hay bị ho và ngất xỉu nên thường nằm viện điều trị kéo dài, chi phí cao nên viện phí tăng dù có thẻ bảo hiểm y tế thì mức đóng chênh lệch cũng không nhỏ. Trước Tết Nguyên đán năm 2016, mẹ bị bệnh nằm viện ở đây điều trị 4 ngày, được thanh bảo hiểm y tế đúng tuyến nhưng số tiền đồng chi trả cũng trên 3 triệu đồng. Bác sĩ bảo bệnh không thể điều trị khỏi hẳn, có nghĩa là mẹ tôi phải thường xuyên vào viện điều trị như thế này. Viện phí tăng sẽ khó khăn hơn nhiều”. Theo hướng dẫn của Thông tư liên tịch số 37, bệnh nhân nhập viện trước ngày 1-3, vẫn áp dụng giá cũ cho đến khi hết đợt điều trị.

Việc tăng giá dịch vụ cũng sẽ có ảnh hưởng tương đối với người mắc bệnh hiểm nghèo dù được bảo hiểm y tế chi trả 80%. Bà Phan Thị Phường, ở huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang, đến khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang, than thở: “Tôi phát hiện bệnh tim từ hơn 4 tháng nay, bây giờ giá dịch vụ tăng nghe thấy lo lắng. Gia đình không thuộc diện hộ nghèo nhưng điều kiện sống rất khó khăn, bảo hiểm y tế mua thuộc đối tượng đồng chi trả 20%. Nghe các bác sĩ trên Bệnh viện Chợ Rẫy nói phẫu thuật tim cần đến vài chục triệu đồng, giờ tăng giá không biết sẽ tăng lên bao nhiêu nữa?”. Nghĩ đến đây, chị Phường rơi nước mắt.

Theo bác sĩ Nguyễn Văn Nhưng, Trưởng Khoa khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang, tăng giá dịch vụ y tế nhằm nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế, bệnh viện sẽ sử dụng kinh phí để đầu tư lại cơ sở, thiết bị. Sắp tới, từ ngày 1-7 sẽ đưa lương vào viện phí thì việc tăng giá sẽ tạo nhiều áp lực cho bệnh viện và nhân viên y tế. Nhân viên y tế cũng buộc phải chăm sóc tận tình hơn và điều trị hiệu quả hơn mới có thu nhập. Dần về sau, bệnh nhân có bảo hiểm y tế sẽ được hưởng nhiều quyền lợi.

Bên cạnh đó, công việc áp giá tại bệnh viện cũng khó khăn do chưa thật sự thống nhất giữa tên gọi một số danh mục kỹ thuật, thủ thuật của bệnh viện và gần 1.900 kỹ thuật và xét nghiệm dùng chung cho các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc. Ông Đoàn Văn Phước, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang, cho biết: “Một số loại doanh mục kỹ thuật, thủ thuật Bộ Y tế chưa phân loại cụ thể nên chưa áp dụng được. Sau 2 ngày triển khai áp dụng giá mới tại đơn vị, người dân chưa có phản ánh gì. Bệnh viện đã được hướng dẫn từ Bộ Y tế và Sở Y tế tỉnh nên công tác triển khai tương đối ổn. Cán bộ, nhân viên đều đã được triển khai việc áp dụng giá dịch vụ mới để có thể giải thích cho bệnh nhân. Bệnh viện cũng sẽ niêm yết giá dịch vụ mới tại khoa khám bệnh để người dân biết”.

Mặt khác, khi triển khai áp dụng giá dịch vụ mới, bệnh viện còn gặp khó ở vấn đề phần mềm khám, chữa bệnh, một số trường hợp nhân viên bệnh viện phải làm thủ công. Thí dụ, trước đây bệnh nhân chỉ đóng 1 lần chi phí khám bệnh có thể khám nhiều chuyên khoa, nhưng hiện tại khám mỗi chuyên khoa sẽ được tính tiền riêng; số ngày nằm viện trước đây lấy ngày ra trừ ngày vô, bây giờ áp dụng ngày ra trừ ngày vô cộng thêm một ngày,... phần mềm chưa có nên bệnh viện phải làm thủ công. Trước đây, bệnh viện in thông tin công khai công tác điều trị cho bệnh nhân, nhưng hiện tại phần mềm chưa đáp ứng đầy đủ nên chưa thể in cho bệnh nhân.

Bệnh viện Đa khoa huyện Phụng Hiệp cũng gặp khó khăn trong thực hiện giá dịch vụ y tế mới do một số danh mục kỹ thuật chưa cụ thể, chi tiết. Ông Lý Minh Quang, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Phụng Hiệp, lý giải: “Điển hình là kỹ thuật chụp X-quang, chưa cụ thể chụp ở bộ phận nào của cơ thể, nên bệnh viện phải xây dựng thêm một bước về giá chi tiết để có thể thực hiện được. Hiện nay, áp dụng đồng thời 2 loại giá, giá dịch vụ y tế đối với người có thẻ bảo hiểm y tế và giá dịch vụ y tế đối với người không có thẻ bảo hiểm y tế cũng gây khó khăn cho việc thanh toán tại bệnh viện”.

Giá viện phí tăng lên bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng lợi, tuy nhiên vẫn ảnh hưởng ít nhiều đối với đối tượng đồng chi trả. Tuy nhiên, về lâu dài đây là động lực buộc các bệnh viện phải nâng cao chất lượng khám, điều trị. Các bệnh viện sẽ triển khai nhiều kỹ thuật mới, hiện đại, khi đó điều kiện tiếp cận dịch vụ của bệnh nhân sẽ nhiều hơn.

Bài, ảnh: HỒNG DIỄM