“Eo sèo” điều trị nội trú tuyến huyện

Mạng lưới trung tâm y tế, bệnh viện (gọi chung là bệnh viện) tuyến huyện hầu như không đạt chỉ tiêu điều trị nội trú. Đây là trăn trở lớn cho năm 2025 của ngành y tế tỉnh.

Trung tâm Y tế huyện Châu Thành A chưa triển khai được phẫu thuật nên phải chuyển viện rất nhiều bệnh nhân, trong đó có sản phụ sinh con. Trung bình mỗi tháng tại đây có chưa đến 5 sản phụ sinh con.

Nơi chỉ đạt trên 25% chỉ tiêu, nơi giảm so với năm trước

Trong các bệnh viện tuyến huyện, Trung tâm Y tế huyện Long Mỹ khó nhất để có thể thu hút bệnh điều trị nội trú. Ông Huỳnh Định Cường, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Long Mỹ, cho biết: “Tổng số lượt khám ngoại trú chúng tôi thực hiện đạt trên 100% kế hoạch năm. Nhưng tỷ lệ bệnh nhân điều trị nội trú đạt rất thấp, chỉ có trên 900 lượt bệnh điều trị, đạt trên 25% kế hoạch giao”.

 Theo số liệu so sánh của Trung tâm Y tế huyện Long Mỹ, tỷ lệ bệnh điều trị nội trú chưa có khởi sắc so với năm 2023, tình trạng khó thu hút bệnh nhân điều trị nội trú là nút thắt khó gỡ của trung tâm nhiều năm nay.

Phân tích các nguyên nhân khiến tỷ lệ điều trị nội trú không đạt được, ông Cường nhấn mạnh: “Cơ sở vật chất trung tâm xuống cấp trầm trọng, tất cả các khu nhà đều bị dột vào mùa mưa. Trang thiết bị y tế tại đơn vị thường xuyên bảo trì, hỏng hóc nên ảnh hưởng đến việc khám, chữa bệnh. Trung tâm còn thiếu nhiều chuyên khoa lẻ, chuyên khoa sâu và nhân lực cũng thiếu để phục vụ”. Tất cả những khó khăn này đã ảnh hưởng, trung tâm chưa có được nhiều niềm tin từ phía bệnh nhân.

Tình trạng tương tự ở Trung tâm Y tế huyện Vị Thủy.

Năm 2024, trung tâm chỉ đạt gần 83% chỉ tiêu điều trị nội trú, không tăng mà còn giảm gần 3% so với cùng kỳ năm trước. Một phần nguyên nhân do cơ sở vật chất xuống cấp, hư hỏng nhiều nơi, trần nhà ẩm dột, nhiều khu vực bong tróc trần nhà, thấm nước trong mùa mưa. Ông Nguyễn Thanh Hoàng, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vị Thủy, cho biết: “Cơ sở chật hẹp, trung tâm không triển khai được thêm các phòng chuyên môn tại khu khám hay buồng bệnh tại các khoa lâm sàng khi lượng bệnh tăng. Hệ thống oxy trung tâm bị hỏng chưa có nguồn kinh phí sửa chữa nên gây giảm hiệu quả trong công tác điều trị, nhất là các trường hợp bệnh hô hấp cần thở oxy với áp lực cao. Chưa có khoa bệnh truyền nhiễm, trung tâm thực hiện ghép khoa thành lập khoa nội tổng hợp - truyền nhiễm nên gặp khó khăn trong công tác cách ly điều trị bệnh truyền nhiễm theo đúng quy định của Bộ Y tế. Một số trang thiết bị y tế đầu tư từ lâu đến nay đã xuống cấp hoạt động không ổn định, thường xuyên bị hư hỏng phải sửa chữa, hiệu quả kinh tế trong sử dụng thấp”.

Liệu có cải thiện được trong năm 2025 ?

Cục diện “èo uột” khám, chữa bệnh nội trú được các bệnh viện tuyến huyện dự báo sẽ rất khó cải thiện trong năm 2025 nếu không có giải pháp hiệu quả.

 Trung tâm Y tế huyện Châu Thành A chưa triển khai được phẫu thuật nên phải chuyển viện rất nhiều bệnh nhân, trong đó có sản phụ sinh con. Bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Kim Hoàng, Phó khoa Phụ sản, chia sẻ: “Không phẫu thuật sản khoa được nên chúng tôi rất dè dặt để giữ sản phụ lại sinh tại khoa. Chỉ những trường hợp khám, chẩn đoán rất dễ sinh, mới dám giữ lại. Đối với những trường hợp thai đã sinh mổ lần đầu hay tiên lượng sinh khó đều phải chuyển bệnh viện khác. Số lượt nằm viện điều trị, sinh con tại khoa rất ít. Mỗi tháng chưa đến 5 sản phụ sinh con. Năm 2025, dự báo khó cải thiện được số lượt bệnh nhân điều trị nội trú và sinh con nên khoa đề xuất giảm từ 12 giường còn 10 giường điều trị nội trú”.

Dự tính về kế hoạch phát triển khám, chữa bệnh năm 2025, bà Nguyễn Thị Thanh Nương, Phó Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Châu Thành A, cho biết: “Mong muốn phát triển phẫu thuật đã được chúng tôi quan tâm nhiều năm qua. Năm 2025, chúng tôi sẽ xác định nhu cầu phát triển kỹ thuật và đề nghị được chuyển giao kỹ thuật từ các bệnh viện tuyến tỉnh. Tiếp tục cử bác sĩ đào tạo nâng cao chuyên môn. Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ. Nhưng có nhiều vấn đề đặt ra, rất khó để triển khai được. Ngoài cơ sở vật chất xuống cấp do xây dựng đã nhiều năm rồi, trung tâm chưa phát triển được về ngoại khoa, sản khoa, chưa thực hiện được phẫu thuật. Nguyên nhân do lực lượng bác sĩ chuyên khoa thiếu, chưa có bác sĩ gây mê cần có thời gian để đào tạo”.

Một áp lực của đơn vị là huyện giáp ranh và gần với các cơ sở y tế của thành phố Cần Thơ nên khó cạnh tranh trong thu hút bệnh nhân.

Thực tế, nâng cao chất lượng dịch vụ và tăng sức hút người bệnh là mục tiêu hướng đến của tất cả các cơ sở y tế. Dù biết là rất khó nhưng các bệnh viện vẫn nỗ lực đề ra những giải pháp dần nâng cao chất lượng điều trị, cung cấp nhiều dịch vụ kỹ thuật hơn để được bệnh nhân tin tưởng, lựa chọn khám, chữa bệnh.

Các bệnh viện tuyến huyện mong muốn được quan tâm đầu tư khắc phục khó khăn do cơ sở vật chất xuống cấp và đầu tư trang thiết bị,… để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.

HỒNG DIỄM