Tinh gọn để nâng cao chất lượng

Đề án thành lập trung tâm y tế (TTYT) huyện, thị xã, thành phố, đã mở ra những hướng đi mới cho ngành y tế tỉnh nhà trong nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh.

Việc thành lập TTYT mới sẽ dần đảm bảo số lượng, chất lượng bác sĩ phục vụ người bệnh. (Ảnh chụp tại TTYT huyện Long Mỹ).

Cần thiết phải tinh gọn

Hơn 5 năm thực hiện mô hình chia tách theo Nghị định số 14/2008-NĐ-CP Quy định tổ chức các cơ quan chuyên môn thuộc UBND huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, hệ thống y tế tuyến huyện có 4 đơn vị là phòng y tế, bệnh viện đa khoa, TTYT và trung tâm dân số - kế hoạch hóa gia đình. Sau quá trình hoạt động, có một số thuận lợi về nghiệp vụ do tách riêng công tác điều trị, dự phòng và quản lý nhà nước, từ đó có điều kiện đi sâu vào các lĩnh vực chuyên môn. Điểm nổi bật nhất khi thực hiện mô hình này là không để dịch bệnh lớn xảy ra trên toàn tỉnh, các chương trình mục tiêu y tế quốc gia được triển khai có hiệu quả ở cộng đồng, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được tăng cường, cán bộ y tế tuyến huyện, tuyến xã từng bước đảm bảo số lượng và chất lượng, thường xuyên được đào tạo và bồi dưỡng về chuyên môn nghiệp vụ.

Tuy nhiên, trong tổ chức và hoạt động của mô hình y tế cấp huyện đã bộc lộ những mặt hạn chế. Việc chia ra nhiều đầu mối tổ chức hành chính, làm phân tán nguồn lực, luôn trong tình trạng thiếu cán bộ có trình độ đại học, đặc biệt là bác sĩ làm chuyên môn khám chữa bệnh, thiếu bác sĩ ở tuyến xã. Bên cạnh đó, sự phối hợp giữa các đơn vị y tế cấp huyện chưa chặt chẽ, chưa kịp thời nên hiệu quả công việc chưa cao, việc chỉ đạo trạm y tế cơ sở còn chồng chéo. Đó là chưa kể công tác quản lý nhà nước về hành nghề y, dược và y - dược y học cổ truyền ngoài công lập chưa được chú trọng…

Xuất phát từ những thực tế trên cho thấy, việc sắp xếp, tinh gọn hệ thống y tế rất cần thiết. TTYT huyện, thị, thành phố được thành lập mới trên cơ sở sáp nhập TTYT và bệnh viện đa khoa, là đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế, chịu sự quản lý nhà nước về y tế của UBND cùng cấp. Sau khi sáp nhập, hệ thống y tế tuyến huyện có 3 đơn vị là phòng y tế, TTYT và trung tâm dân số - kế hoạch hóa gia đình.

Lợi ích lớn từ việc sáp nhập

Sau khi cơ cấu lại tổ chức y tế tuyến huyện, đã cho thấy sự phù hợp với tình hình, nhu cầu phát triển của xã hội, phát huy được nguồn bác sĩ phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. TTYT huyện sẽ đảm bảo việc quản lý về lĩnh vực y tế tuyến cơ sở được đồng bộ, thống nhất, thông suốt từ tuyến tỉnh xuống huyện và tránh chồng chéo trong việc quản lý trạm y tế cơ sở. Tập trung một đầu mối lãnh đạo, chỉ đạo, giám đốc TTYT thể hiện vai trò rõ hơn. Ông Võ Phước Thiện, Trưởng phòng Y tế thành phố Vị Thanh, cho biết: “Sau khi sáp nhập các đơn vị sự nghiệp thành TTYT, công tác tham mưu cho cấp ủy, UBND về cung cấp dịch vụ y tế ở địa phương được thuận lợi hơn, vì trong ban giám đốc có 1 ủy viên ban chấp hành đảng bộ cấp huyện. Đó là cơ hội và điều kiện tốt để phát huy năng lực, tăng cường công tác quản lý, lãnh đạo điều hành của TTYT”.

Thành lập TTYT mới sẽ giúp tiết kiệm cho ngành y tế, cả về nhân lực và kinh phí. Trước kia có hai ban giám đốc, sau khi sáp nhập chỉ còn một. Kinh phí đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng cũng sẽ giảm, chỉ tập trung xây dựng một cơ sở, thay vì hai nơi như trước đây. Sau sáp nhập, số bác sĩ tăng lên, đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh tại trung tâm, giải quyết được cảnh người bệnh đợi lâu do thiếu bác sĩ. Công tác luân chuyển bác sĩ từ TTYT xuống trạm y tế được dễ dàng hơn. Tạo điều kiện cho số bác sĩ đăng ký phục vụ tại tuyến xã nhiều hơn và hạn chế dần sự phân biệt cán bộ y tế ở xã và ở huyện.

Sự sáp nhập này còn giải quyết tình trạng thiếu trang thiết bị y tế. Khối điều trị và khối dự phòng có thể sử dụng một hệ thống xét nghiệm. Các trang thiết bị y tế là tài sản của TTYT nên có thể điều chuyển từ trạm y tế lên TTYT hoặc ngược lại để sử dụng hiệu quả cao nhất. Bên cạnh đó, các thông tin, số liệu thống kê thu thập đều được cập nhật kịp thời. Công tác đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ cho đội ngũ cán bộ y tế được quan tâm và tập trung hơn, nhất là nâng cao tay nghề cho cán bộ y tế cấp xã.

BSCKII Nguyễn Văn Thỉnh, Giám đốc TTYT huyện Vị Thủy, chia sẻ: “Với mô hình TTYT huyện như hiện nay, sự chỉ đạo, điều hành được tập trung và hỗ trợ y tế cơ sở rất thuận lợi. Trước đây, công tác y tế dự phòng và điều trị mỗi người một ý, thì sau khi sáp nhập sẽ thống nhất với chỉ đạo chung của ban giám đốc TTYT. Khi cán bộ trung tâm xuống làm việc với trạm y tế xã sẽ thực hiện cả khám, chữa bệnh và y tế dự phòng, tiết kiệm được thời gian, chi phí và nhân lực”.

BÁ PHÁT