Bảo hiểm xã hội

Bạn Nguyễn Thanh Hùng, ở huyện Long Mỹ, hỏi: Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ nghèo và đang sống ở địa phương có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, khi đi khám, chữa bệnh thì quyền lợi có được hưởng như những người khác không ?

Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang trả lời:

- Căn cứ Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) số 25/2008/QH12 quy định: Người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, khi khám, chữa bệnh (KCB) có xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng khi:

+ KCB đúng nơi đăng ký KCB ban đầu.

+ KCB trong tình trạng cấp cứu tại bất kỳ cơ sở KCB nào.

+ KCB tại trạm y tế xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong địa bàn tỉnh (tỉnh nơi bạn đăng ký KCB ban đầu);

+ KCB tại các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc.

+ Chi phí điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương.

- Quỹ BHYT không thanh toán chi phí KCB ngoại trú trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh và trung ương.

Theo BHXH TỈNH HẬU GIANG